94/10/15
8:4 ص
اولین و مهمترین روش جلوگیری از بارداری استفاده از قرص های اچ دی و ال دی است
بارداری ناخواسته و بدون آمادگی قبلی، مطلوب هیچ زوجی نیست. لذا آشنایی با روشهای اورژانسی پیشگیری از حاملگی از اهمیت بالایی برخوردار است.
سالها قبل انسانها در مقابل بارداری، هیچ راه اطمینان بخشی نداشتند که از وقوع آن جلوگیری به عمل آورند. تنها راه، انتظار فرا رسیدن قاعدگی بعدی بود. در حقیقت سرنوشت خود را به طبیعت واگذار میکردند تا چه اتفاق خواهد افتاد. آیا آنها با یک حاملگی ناخواسته مواجه خواهند شد یا بخت یارشان بوده و این بار هم از معرکه سالم خواهند جست. لیکن در حال حاضر روشهایی در دسترس است که اگر اتفاقی مقاربت بدون استفاده از روشهای جلوگیری صورت گیرد، میتوان از آن روش ها استفاده کرده و تا حدود قابل توجهی از بارداری جلوگیری نمود.
شستشوی مهبلی، مصرف هورمونها، استفاده از IUD مسی از آن جمله اند.
استفاده از قرص های اچ دی (HD) و ال دی (LD) جهت پیشگیری اورژانسی از بارداری
اولین و مهمترین روش جلوگیری از بارداری بعد از انجام نزدیکی مشکوک یا نزدیکی بدون روش ها و وسایل جلوگیری، استفاده از قرص های اچ دی (HD) و ال دی (LD) است. در این روش، بعد از نزدیکی تا 72 ساعت بعد از آن باید دو عدد قرص اچ دی (یا چهار عدد قرص ال دی) با مقدار مناسبی آب میل شود و 12 ساعت پس از اولین قرصها، دوباره اینکار تکرار شود. یعنی دوعدد اچ دی (یا چهار عدد ال دی) دوباره میل گردد.
هر چقدر اولین دوز قرص ها زودتر بعد از نزدیکی مصرف شوند امکان جلوگیری از بارداری بیشتر خواهد بود و هرچه به 72 ساعت بعد از نزدیکی عقب انداخته شود این امکان بعید تر خواهد شد. اگر تا دوساعت بعد از خوردن قرص ها، استفراغی صورت گیرد باید آن نوبت دوباره میل شود ولی استفراغ بعد از دوساعت ایرادی ندارد چون قرص ها به احتمال زیاد تا آن موقع جذب شده اند.
استفاده از قرص لوونورژسترل جهت پیشگیری اورژانسی از بارداری
روش دیگر و جدیدتر استفاده از قرص لوونورژسترل Levonorgestrel است. در این روش لازم است فقط یک دوز دو قرصی (دو قرص همزمان) از لوونورژسترل خوراکی میل شود. بهتر است تا 24 ساعت پس از نزدیکی این قرص ها استفاده گردند تا بهترین اثر جهت جلوگیری از بارداری ایجاد شود ولی تا 72 ساعت بعد از نزدیکی هم می توان از این روش بهره گرفت.
نکته مهم این است که این روش ها نباید زیاد مورد استفاده قرار گیرد و مضرات زیادی دارد. لذا فقط در موارد اورژانس و بسیار محدود می توان از آن استفاده نمود. پس به طور خلاصه جهت جلوگیری اورژانسی از بارداری، باید دوز اول (دو قرص اچ دی یا چهار قرص ال دی) را تا 72 ساعت پس از آمیزش و دوز دوم آن را 12 ساعت بعد از دوز اول مصرف نمود. یا اینکه فقط دو قرص لوونورژسترل تا 72 ساعت بعد از نزدیکی میل گردد.
یکی از روش های فوری پیشگیری از بارداری استفاده از قرص لوونورژسترل است
عوارض شایع استفاده از روش های اورژانسی پیشگیری از بارداری:
1. تهوع و استفراغ عارضه شایع این روش می باشد برای جلوگیری از آن بهتر است نیم ساعت قبل و 4-6 ساعت پس از مصرف هر دوز این دارو از داروهای ضد تهوع مانند قرص دیمن هیدرینات 25-50 میلی گرم ویا ویتامین B6 استفاده نمود .
2. اختلال در قاعدگی که ممکن است فرد سریع پریود شود زیرا دوز بالای هورمون استفاده شده وبعد یکدفعه سطح هورمون ها پایین می افتد و باعث قاعدگی می شود .
3. سر درد و سر گیجه
موارد استفاده :
1. پس از تماس جنسی بدون استفاده از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری
2. پارگی کاندوم
3. خروج ای یو دی در زمانی غیر از قاعدگی
4. استفاده از روش صبیعی یا منقطع با شک به تماس جنسی که می تواند منجر به بارداری گردد.
موارد منع منصرف :
1. حاملگی
2. تماس های مکرر جنسی بدون پیشگیری
3. موارد منع مصرف استروژن ? میگرن ? ترومبوز وریدهای عمقی
نکاتی در باره روش اورژانسی پیشگیری از بارداری
1. این روش فقط و فقط درموارد اورژانس به کار می آید و استفاده از آن به عنوان یک روش معمول پیشگیری از بارداری مجاز نمی باشد.
2. این روش به نسبت روشهای دیگری عوارض بیشتری دارد (تهوع ، استفراغ ، سردرد و ...) پس بهتر است حدالمقدور از این روش استفاده نکنید مگر در موارد ضرورت .
3. این روش می تواند باعث تغییر در زمان قاعدگی بعدی شود . معمولاً این تغییرات کم بوده و قاعدگی چند روز زودتر یا دیرتر اتفاق می افتد . اگر تاخیر قاعدگی بیش از 7 روز شود باید احتمال بارداری را در نظر داشت در این صورت بررسی فرد و معرفی برای انجام تست بارداری ضرورت دارد .