شایع ترین علت برونشیت مزمن سیگار است

برخی بیماری‌ها اصولا با سرفه طولانی همراه است؛ بیماری ‌هایی چون آسم، سینوزیت، آلرژی ‌های فصلی، بازگشت غذا از مری به معده، تماس با دود سیگار، وجود جسم خارجی در ریه، نوعی نقص ایمنی، اختلالات و تومورهای ریه و مصرف بعضی از داروها.
سرفه مزمن گاه می تواند منجر به استفراغ، افسردگی و در موارد حادتر شکستگی دنده ها شود.

سرفه مزمن با عنوان سرفه بیش از هشت هفته در بزرگسالان و بیش از 4 هفته در کودکان تعریف شده است.

علائم سرفه مزمن
این عارضه می تواند با سایر علائم رخ دهد. علائمی از قبیل آبریزش یا گرفتگی بینی، احساس مایع پشت گلو، گلو درد مکرر، گرفتگی صدا، خس خس سینه و تنگی نفس، سوزش سر دل یا ترش مزه بودن دهان، و در موارد نادر سرفه خونی.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر برای هفته ها سرفه همراه با خلط یا خون داشتید، و اگر این سرفه ها باعث بروز اختلالات خواب در شما شد، یا زندگی اجتماعی و شغلی شما را مختل کرد، باید به پزشک مراجعه کنید.

علل سرفه مزمن:

سرفه های گاه به گاه طبیعی هستند و به خارج شدن مواد و ترشحات از ریه ها کمک کرده و مانع بروز عفونت می شوند. اما سرفه ای که هفته ها باقی بماند در نتیجه یک مشکل زمینه ای است.

ترشحات پشت حلق: علت این ترشحات شامل آلرژی، رینیت غیر آلرژیک فصلی، التهاب حلق و حنجره و سینوزیتیس است. این ترشحات رسپتورهای حلق را تحریک کرده و سرفه تولید می شود. به این سرفه ها سندرم سرفه راه های هوایی فوقانی نیز می گویند.

آسم: سرفه های مربوط به آسم در رفت و آمد با تغییرات فصلی هستند و معمولا بعد از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، در تماس با هوای سرد و یا در معرض مواد شیمیایی وخیم تر می شوند.

بیماری ریفلاکس معده به مری: در این بیماری اسید معده منجر به سرفه مزمن می شود.
مطالعات نشان داده اند که سه عامل بالا به تنهایی مسئول 90 درصد از موارد سرفه های مزمن هستند.

عفونت ها: سرفه می تواند پس از علائم سرماخورگی، آنفلوآنزا، ذات الریه و عفونت های دیگر دستگاه تنفسی فولانی رخ دهند.

داروهای فشار خون: این داروها باعث ایجاد سرفه مزمن در برخی افراد می شوند.

برونشیت مزمن: این التهاب به مدت طولانی منجر به گرفتگی، تنگی نفس، خس خس سینه و سرفه می شود. اغلب افراد مبتلا به برونشیت مزمن افراد سیگاری فعلی یا سابق هستند.

علل کمتر رایج: برونشکتازی، برونشیولیت، برونشیت مزمن از یک بیماری عفونی، بیماری مزمن انسدادی ریه، فیبروز کیستیک، ریفلاکس حنجره، سرطان ریه، سارکوئیدوز.

آبریزش بینی یا گرفتگی بینی از علائم سرفه مزمن می باشد

عوامل خطر
سیگاری های فعلی یا سابق بیشتر در معرض سرفه های مزمن هستند. قرار گرفتن در معرض دود و سیگاری های دست دوم نیز دچار سرفه و آسیب های ریوی می شوند.

عوارض سرفه مزمن: سرگیجه، تعریق بیش از حد، بی اختیاری ادرار، شکستن دنده ها، از عوارض سرفه مزمن هستند.

داروهای درمان سرفه مزمن: آنتی هیستامین ها و ضد احتقان ها، داروهای ضد آسم، آنتی بیوتیک ها، مسدود کننده های اسید، سرکوب کننده های سرفه، از جمله داروهایی هستند که ممکن است تجویز شوند.

مراقبت های داخل خانه
در بسیاری از موارد اقدامات شما در خانه می تواند کمک به کاهش سرفه مزمن کند.
اجتناب از مواد حساسیت زا: اگر سرفه مزمن دارید سعی کنید از تحریک کننده هایی که باعث بدتر شدن سیر سرفه می شوند مانند عطر، یا مواد پاک کننده شیمیایی دوری کنید.

ترک سیگار: شایع ترین علت برونشیت مزمن سیگار است که منجر به تحریک ریه ها شده و سرفه را وخیم تر کند.

کاهش ریفلاکس: خوردن وعده های غذایی کوچکتر، و بالا نگه داشتن سر هنگام خواب از بروز ریفلاکس و سرفه های ناشی از آن پیشگیری می کند.

از خوردن مایعات سرد بخصوص پس از خواب باید خودداری کرد و بهتر است از مصرف غذاهای سرخ شده و با ترکیبات اسیدی مثل ترشی در زمانی که فرد دچار سرفه است، خودداری شود.
توصیه می‌شود از بخور استفاده شود تا هوا مرطوب شده و مشکلات تنفسی کمتر شود.

در صورت آلودگی هوا پیشنهاد می ‌شود به شست ‌و شوی بینی و انجام بخور با آب ساده بعد از بازگشت به منزل اقدام گردد.
اگر از قطره های درمان سرفه و یا آبنبات های درمان سرفه استفاده می کنید، تحت هیچ شرایطی این آبنبات ها را به کودکان زیر 3 سال ندهید چراکه می تواند باعث خفگی شود.
مایعات به رقیق شدن خلط در گلوی شما کمک کرده و سرفه کردن را راحت تر می نماید.
منبع:salamatnews.com

نوشیدنی های مختلفی برای لاغر شدن وجود دارد که می تواند به کاهش وزن تان کمک کند. به جای این که این نوشیدنی ها را با فرمول های مختلف از مغازه ها تهیه کنید بهتر است آنها را در منزل تان درست کنید.

این معجون سبز برای لاغری و کاهش وزن بسیار مناسب است

آیا می خواهید لاغر شوید؟ با مصرف این اسموتی های مغذی شروع کنید. این نوشیدنی های ساده که سرشار از میوه ها و سبزیجات تازه هستند به سم زدایی بدن کمک کرده و باعث می شود در عرض چند دقیقه سرشار انرژی شوید. صبح خود را با گنجاندن این نوشیدنی سرشار از فیبر و کم کالری در صبحانه خود آغاز کنید.

مواد لازم برای نوشیدنی سبز برای لاغر شدن :

دستور تهیه نوشیدنی سبز برای لاغری :
همه مواد را در مخلوط کن بریزید و از این نوشیدنی لذت ببرید!

نمونه هایی از شیک ترین و زیباترین سرویس خواب های عروس در سال 2016

مدل تخت خواب های عروس

مدل تخت های شیک اتاق خواب

دکوراسیون و چیدمان اتاق خواب عروس

شیک ترین سرویس خواب های عروس

تخت خواب عروس 2016

مدل تخت خواب های عروس 2016

تخت های شیک اتاق خواب

چیدمان اتاق خواب های عروس

سرویس خواب های شیک عروس

آنتی بیوتیک علیه بیماریهای ویروسی مثل سرماخوردگی و آنفولانزا تاثیری ندارند

آنتی بیوتیک ها (یا در اصطلاح عموم چرک خشک کن ها) در بین داروهای امروزی، بیشترین داروهای تجویزی هستند. آنتی بیوتیکها از طریق کشتن میکروبها یا توقف تکثیر آنها با عوامل بیماریزا مقابله میکنند. پنی سیلین ، اولین آنتی بیوتیکی بود که بطور تصادفی از محیط کشت کپک کشف شد. امروزه متجاوز از 100 آنتی بیوتیک مختلف وجود دارد که پزشک برای درمان ناراحتی های کوچک تا عفونت های تهدیدکننده حیات از آنها استفاده میکند، ولیکن اگر نابجا مصرف شوند بسیار خطرناک خواهند بود. با شناخت اهمیت مصرف بجا و نابجای آنتی بیوتیکها، شما می توانید به سلامتی خود و خانواده خود کمک کنید.

هرچند برخی آنتی بیوتیکها علیه انواع گسترده ای از عفونتها مؤثر هستند ولی مهم است که بدانیم هر آنتی بیوتیکی تمام عفونتها را نمیتواند درمان کند و نیز آنها فقط علیه عفونتهایی بکار میروند که توسط باکتریها ? قارچ ها و انگل های بیماریزا بوجود آمده باشند و علیه بیماریهای ویروسی مثل سرماخوردگی و آنفولانزا تاثیری ندارند. بهترین کاری که شما میتوانید در این مواقع انجام دهید این است که اجازه دهید سرماخوردگی و آنفولانزا، دوره خود را که گاهاً 2 هفته ممکن است طول بکشد ? طی کند و فقط علایم راتسکین دهید. اگر بیماری شما طی 2 هفته بدتر شد یا شروع به بهبود نکرد جهت بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

بعنوان مثال بیماریهای زیر در اکثر موارد علت ویروسی دارند:
- سرماخوردگی (گرفتگی بینی ? گلودرد ? عطسه ? سرفه ? سردرد)
- آنفولانزا (تب ? لرز ? بدن درد ? سردرد ? گلودرد ? سرفه خشک)
- خیلی از سرفه ها
- برونشیت حاد (سرفه و تب) در بسیاری موارد توسط ویروسها ایجاد میشود.
- فارنژیت (گلودرد) نیمی از این موارد توسط ویروسها ایجاد میشود.
- گاستروانتریت های ویروسی (اسهال و ...)

و بیماریهای زیر در بیشتر مواقع علت باکتریایی دارند:
- عفونتهای گوش - آنتی بیوتیکها بر بیشتر و نه کل عفونتهای گوش موثر هستند.
- عفونتهای شدید سینوسها (که 2 هفته یا بیشتر طول بکشد.)
- گلودرد استرپتوکوکی
- عفونت ادراری

تنها پزشک است که میتواند از بین انواع مختلف آنتی بیوتیکها ? آنتی بیوتیک مؤثر بر بیماری شما را تشخیص دهد. بعنوان مثال اگر شما عفونت گوش داشته باشید ? پزشک تشخیص میدهد که چه نوع از باکتریها اغلب میتواند باعث عفونت گوش شود. اگر عفونتی باشد که بتواند توسط گونه های مختلفی از باکتریها ایجاد شود یا توسط باکتریهایی ایجاد شود که قابل پیش بینی نباشد که به چه آنتی بیوتیکی حساس است ? آزمایشگاه نمونه هایی از خون ? ادرار یا نسج فرد بیمار را میگیرد و از طریق تکنیک های خاصی مثل رنگ آمیزی یا کشت به تشخیص باکتریهای ایجاد کننده عفونت و یا تعیین حساسیت آنها به آنتی بیوتیکها کمک میکند.

عوامل مؤثر دیگر در انتخاب آنتی بیوتیک از طرف پزشک ? اطلاع از سابقه حساسیت بیمار به یک آنتی بیوتیک خاص ? قیمت دارو ? زمانبندی دوز دارو ? عوارض عمومی دارو ? سن بیمار ? بقیه داروهایی که فرد دریافت میکند و محل اکتساب عفونت در جامعه است ? مثلاً اینکه آیا بیمار در خانه سالمندان زندگی میکند یا نه ? زیرا باکتریهای متفاوتی در این گونه محیط ها میتوانند عامل بیماری باشند.

استفاده از آنتی بیوتیکها در بیماریهای ویروسی :
- نه عفونت را درمان میکند.
- نه مانع از سرایت بیماری میشود.
- نه حال بیمار را بهتر میکند.
- ممکن است عوارض جانبی خطرناک داشته باشد.
- باعث گسترش مقاومت آنتی بیوتیکی میشود.

مقاومت آنتی بیوتیکی چیست؟
آنتی بیوتیکها از طریق مقابله با عوامل بیماریزا باعث بقای زندگی میشوند ? اما بعضی باکتریها آنقدر قوی میشوند که میتوانند مقابل این داروها مقاومت کنند و در نتیجه داروها بخوبی عمل نکنند ، این یعنی مقاومت آنتی بیوتیکی. در این صورت انواع قویتر باکتریها کشته یا متوقف نمیشوند ? بلکه می مانند ? رشد میکنند و گسترش پیدا میکنند . این بار دیگر باکتریها سخت تر کشته یا متوقف میشوند.

مقاومت آنتی بیوتیکی یکی از مهمترین معضلات بهداشتی جامعه امروز است. این مساله بطور آشکار باعث خطر برای افرادی میشود که عفونت ساده ای داشته و در صورت درمان تحت نظارت پزشک میتوانستند بخوبی بهبود یابند ? اما با مصرف نابجای آنتی بیوتیک در دفعات قبل باعث بی تاثیر شدن این داروها شده اند.

زمانی که آنتی بیوتیک نتواند تاثیر کند، نتیجه این خواهد بود که :
- بیماری طولانی تر میشود.
- بیماری پیچیده تر میشود.
- مراجعه متعدد به پزشک یا حضور طولانی در بیمارستان را به دنبال خواهد داشت.
- نیاز به داروهای گرانتر و سمی تر خواهد بود.
- چه بسا عفونت های مقاوم منجر به مرگ ایجاد شود.

فقط خود بیماران تنها کسانی نیستند که از این نتیجه رنج میبرند ? بلکه افراد سالم جامعه هم ضربه خواهند خورد. باکتریهای مقاوم بسرعت بین اعضای خانواده ? همکلاسی ها و همکاران گسترش خواهد یافت و سلامت افراد جامعه با گونه بیماریزای جدیدی که به سختی و با هزینه زیاد درمان میشود ? تهدید خواهد شد.

گونه هایی از انواع باکتریهایی که به آنتی بیوتیک مقاوم شده اند ? شامل انواع ایجاد کننده عفونتهای پوستی ? مننژیت ? بیماریهای قابل انتقال از راه جنسی و عفونتهای دستگاه تنفسی مثل ذات الریه ونیز فارنژیت یا گلودرد چرکی است.

بنابراین:
استفاده بیش از حد یا نادرست از آنتی بیوتیکها ? یعنی مشارکت در گسترش مقامت در باکتریها

آنتی بیوتیکها از طریق کشتن میکروبها یا توقف تکثیر آنها با عوامل بیماریزا مقابله میکنند

برای مقابله با این پدیده :
1- در صورت داشتن بیماری ویروسی از پزشک تقاضای آنتی بیوتیک نکنید و پزشک را برای تجویز آنتی بیوتیک تحت فشار قرار ندهید.

2- دوره درمان را حتی در صورت بهبودی کامل کنید ? در غیر اینصورت باکتری ها بطور کامل از بین نمیروند و باکتریهای باقیمانده باعث عفونت مجدد میشوند که ممکن است این بار مقاوم شده و دیگر به آنتی بیوتیکها جواب ندهند.

3- داروهای باقیمانده را دور بریزید و برای روز مبادا ذخیره نکنید ? زیرا آنتی بیوتیک تجویزی روی همان عفونت بخصوص مؤثر و صرفاً برای شما در آن ایام تجویز شده است.

4- دارو را در ساعات معین شده توسط پزشک یا داروساز مصرف کنید. آنتی بیوتیک زمانی مؤثر خواهد بود که بطور منظم مصرف شود.

5- آنتی بیوتیکهای خود را به دیگران پیشنهاد نکنید حتی اگر علایم شما یکسان باشد ? زیرا ممکن است برای بیماری آنها مناسب نباشد. دریافت داروی اشتباه ممکن است درمان صحیح را به تاخیر بیندازد و باکتریها در این فاصله تکثیر پیدا کنند.

6- در مورد نحوه مصرف صحیح آنتی بیوتیکها با پزشک یا داروساز مشاوره کنید. مصرف نادرست آنها میتواند جذب آنها را تحت تاثیر قرار داده و باعث کاهش یا حذف اثر آنها شود.

7- در صورت فراموش کردن دوز مصرفی یا اشتباه در مصرف ? با پزشک یا داروساز مشاوره کنید.

زمانی که شما آنتی بیوتیک را بدرستی مصرف کنید ? بهترین کار را برای سلامت خود ? خانواده و اطرافیان انجام داده اید .
در موقع دریافت آنتی بیوتیک باید بدانید که :
- چه عوارضی دارد؟
- برای پیشگیری از عوارض جانبی چه کار میتوان کرد؟
- بهترین زمان مصرف دارو چیست؟ پس از غذا یا با معده خالی؟
- آیا آنتی بیوتیک مورد نظر با داروی دیگر مصرفی ما مثل داروی جلوگیری از بارداری تداخل دارد؟
- آیا در صورت مصرف با داروهای دیگر، غذا یا الکل امکان واکنشهای ناخواسته وجود دارد؟
- بهترین شرایط نگهداری آنتی بیوتیک چیست؟
- روش آماده سازی پودرهای آنتی بیوتیک را از داروساز سؤال کنید.

هنگام مراجعه به پزشک او را در جریان مسایل زیر قرار دهید:
- حساسیت دارویی که در گذشته داشتید.
- رژیم غذایی بخصوصی که دارید.
- حساسیت به داروها یا غذاها
- بارداری و یا شیردهی
- داروهایی که مصرف می کنید.
- مکمل های گیاهی که در حال حاضر مصرف می کنید.
- سایر بیماریهایی که به آن مبتلا می باشید از جمله فاویسم یا کم خونی داسی شکل.

استفراغ و اسهال از عوارض مصرف آنتی بییوتیک است

عوارض جانبی آنتی بیوتیکها:
عمدتاً شامل ناراحتی های ملایم گوارشی ? تهوع ? اسهال یا مدفوع نرم است. بعضی آنتی بیوتیکها ممکن است باعث حساسیت به نور آفتاب شوند.

درصورت داشتن عوارض زیر با پزشک تماس بگیرید:
استفراغ ، اسهال آبکی شدید، دردهای شکمی شدید، پلاکهای سفید بر روی زبان ، وجود ترشح یا خارش واژن ( ناحیه تناسلی خانمها)

واکنش های حساسیتی:
بعضی افراد به بعضی گروههای آنتی بیوتیکها (عمدتاً گروه پنی سیلین ها) حساسیت دارند ، در این صورت پزشک در صورت آگاهی، آنتی بیوتیک آن گروه را تجویز نخواهد کرد. علائم حساسیت شامل جوشهای ریز قرمز ، خارش ، کهیر ? ورم لب ? صورت و زبان و موارد شدیدتر مثل سختی در تنفس و کاهش فشار خون می باشد.

در خانمها ? علاوه بر موارد فوق باید به نکات زیر توجه شود:
1- ممکن است مصرف آنتی بیوتیک منجر به عفونت قارچی واژن شود ? علت این مساله این است که در اثر مصرف این داروها ? باکتریهای معمول که در واژن زندگی می کنند ? کشته میشوند و در نتیجه قارچ بسرعت رشد میکند. علائم ? شامل یکی یا بیشتر از این حالتهاست: خارش ? سوزش ? درد در زمان نزدیکی و ترشحات واژن

2- آنتی بیوتیک ممکن است باعث شود تاثیر قرصهای خوراکی جلوگیری از بارداری کم شود ? چه بسا در طول دوره درمان با آنتی بیوتیک استفاده از روشهای دیگر ضد بارداری لازم باشد که در این موارد باید از داروساز یا پزشک مشاوره بگیرید.

3 - درخانمهای باردار ? بعضی آنتی بیوتیکها میتوانند از جفت عبور کنند و به جنین صدمه برسانند.
پزشک باید از تمام مسائل فوق آگاه باشد.

نکات بهداشتی برای پیشگیری نسبی از ابتلا به عفونتها :
1- دستان خود را به دقت با آب و صابون بشوئید ? علی الخصوص قبل از غذا خوردن ? بعد از توالت و تماس با مدفوع (مثل تعویض کهنه بچه)

2- برای جلوگیری از عفونتهای غذایی ? میوه و سبزیجات را به دقت بشوئید و گوشت و تخم مرغ را کامل بپزید.

3- مطمئن باشید که خودتان و فرزندانتان تمام واکسن های لازم را دریافت نموده اید و یادآورهای آن را به موقع تزریق نموده اید.

4- از تماس نزدیک فرد بیمار با دیگران حتی الامکان پرهیز شود. 
منبع:zums.ac.ir